2023 Muallif: Kevin Dyson | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-11-27 06:40
Psoriatik artritni (PsA) davolash tomoq kasalligini davolashga o'xshamaydi. Bir necha kun davomida bitta dori ichib, o‘zingizni yaxshi his qilmaysiz. PsA - bu murakkab, surunkali kasallik bo'lib, u siz bilan qoladi va tanangizning ko'p qismlariga ta'sir qiladi - teri, bo'g'imlar, tirnoqlar, yurak va o'pka.
Koʻpgina dori-darmonlar PsA ni sekinlashtiradi va simptomlarni engillashtiradi, lekin siz sinab koʻrgan birinchi davo har doim ham siz uchun toʻgʻri boʻlavermaydi.
"Psoriatik artrit uchun yagona dori yo'q va bitta dori yo'q", deydi Saakshi Xattri, MD, Sinay tog'idagi Icahn tibbiyot maktabining dermatologiya va revmatologiya kafedrasi dotsenti. Nyu York."Ko'pincha bemorlar o'z dorilariga javob bermaydilar."
Yangi davolanishga oʻtishingiz kerak boʻlishi mumkin boʻlgan bir nechta sabablar bor, deydi Ethan Kreyg, MD, Pensilvaniya universiteti klinik tibbiyot dotsenti va Corporal Maykl J. Crescenz VA tibbiyot markazi revmatologi. Filadelfiya.
“Biri murosasizlik - bemorda qandaydir yon ta'sir mavjud. Ikkinchisi - samarasizlik. Yoki dori birinchi navbatda ishlamaydi, yoki u bir muncha vaqt ishlaydi va keyin ta'sirini to'xtatadi , deydi u.
Agar sizning doringiz alomatlaringizni yo'qotmasa, revmatolog yoki dermatologingiz bilan qayta yig'ilish va boshqa davolash usullari haqida gaplashish vaqti keldi.
Oʻzgartirish vaqti kelganining belgilari
Dori-darmonlarni almashtirish zarurligining eng aniq belgilari bu simptomlarning yangi kuchayishidir.
Bog'imlardagi og'riq va qotib qolishning kuchayishi, charchoqning kuchayishi va siz uchun oson bo'lgan harakatlarni bajarishda to'satdan qiyinchiliklar eng aniq alomatlardan biridir. Uyqudagi qiyinchilik va kayfiyat o‘zgarishi kabi nozik belgilar ham siz qabul qilayotgan dori PsA ni yetarli darajada nazorat qilmayotganini ko‘rsatadi.
Agar davolanishni endi boshlagan boʻlsangiz, unga vaqt berishingiz kerak.
Ba'zida siz qisman javob berishingiz mumkin - shishish ba'zi bo'g'imlarda tushishi mumkin, ammo boshqalarida emas. Keyin shifokoringiz preparatni qo'llash uchun ko'proq vaqt berish uchun uni 4 oydan 6 oygacha kutishingizni tavsiya qilishi mumkin. Bu vaqt ichida steroidlar yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) dorilaringiz ishga tushguncha bo'shliqni to'ldirishga yordam beradi.
Bir necha oy davomida hech qanday yaxshilanishsiz davolanganingizdan keyin yoki bir muncha vaqt davomida qabul qilgan dori-darmonlardan xalos bo'lmasangiz, bu ko'pincha biz buni qilishimiz kerakligini ko'rsatadi. narsalarni o'zgartirish haqida o'ylab ko'ring, - deydi Kreyg.
Dorilarni almashtirish boʻyicha maslahatlar
PsA davolash turli shakllarda bo'ladi. Ko'pincha yallig'lanishga qarshi va an'anaviy kasalliklarni o'zgartiruvchi dorilar (DMARDS) qo'llaniladi. Biologik DMARDS ham tez-tez ishlatiladi; ular immunitet tizimidagi turli yo'llarni nishonga oladi. Davolashning boshqa variantlari ham mavjud, jumladan maqsadli sintetik DMARDS va yangi og'iz vositalari.
Keyingi qadamni tavsiya qilishda shifokoringiz bir nechta omillarni hisobga oladi, jumladan:
Sizning alomatlaringiz. PsA turli alomatlarni keltirib chiqaradi. Dori-darmonlarni tanlash sizda mavjud bo'lgan alomatlar turiga, ular sizni qanchalik bezovta qilishiga va qaysi dori ularni eng yaxshi nishonga olishiga bog'liq bo'lishi mumkin.
Masalan, Kreygning bemorlaridan biri chipta oynasida ishlagan. "U chiptalarni topshirishga majbur bo'lganligi sababli, u tirnoqlarining ko'rinishi haqida juda o'zini tutdi", deydi Kreyg. "U artritga yordam bermasa ham, tirnoqlariga yordam beradigan dori ichishga tayyor edi."
Dorining nojoʻya taʼsiri. Har bir dori turi bir qator nojoʻya taʼsirlarga ega boʻlib, ularni foydalari bilan muvozanatlash kerak. Masalan, metotreksat oshqozoningizni bezovta qilishi mumkin, biologik preparatlar esa infektsiyalar xavfini oshiradi. Qaysi nojo'ya ta'sirlarga chidashingiz va qaysi birini istamasligingizni o'ylab ko'rish muhim.
Dorini qanday qabul qilasiz. Ko'pgina PsA dorilari infuzion yoki in'ektsiya sifatida keladi. Agar siz ignalarni yaxshi ko‘rmasangiz, tabletkalarni afzal ko‘rishingiz mumkin.
Sizda yana qanday holatlar mavjud. Metotreksat jigaringizga zarar etkazishi mumkin. NSAIDlar yurak muammolari bilan bog'liq. Agar sizda allaqachon jigar yoki yurak xastaligi bo'lsa, bu dorilar siz uchun xavfsiz bo'lmasligi mumkin.
Sugʻurta qoplamangiz. Oxir oqibat, sugʻurta kompaniyangiz keyingi davolanishni tanlashi mumkin. "Maslaning achinarlisi shundaki, bizning dori-darmonlarni tanlashimiz ko'pincha sug'urta ruxsati bilan cheklangan", deydi Kreyg.
Ba'zi sug'urta kompaniyalari avval sizdan ma'lum bir dorini sinab ko'rishingizni kutishadi va ular sizga o'zingiz va shifokoringiz foydalanmoqchi bo'lgan doriga o'tishga ruxsat berishdan oldin u ishlamasligini isbotlaydi.
Doktoringizdan yangi davolanishni qanday so'rash kerak
Agar siz dori-darmonlarni qabul qilsangiz, har 3-4 oyda shifokoringizga murojaat qilishingiz mumkin. Ushbu tashriflar davomida shifokor sizning bo'g'inlaringizni tekshirishi, tasvirlash testlarini o'tkazishi va PsA yaxshi nazorat ostida yoki yo'qligini bilish uchun laboratoriya tekshiruvi natijalarini tekshirishi mumkin.
Lekin testlar har doim ham butun voqeani aytib beravermaydi. Sizning nuqtai nazaringiz ham muhim. Dori-darmonlaringiz bilan bog'liq muammolar, jumladan, nojo'ya ta'sirlar yoki jiddiy alomatlar bo'lsa, shifokorga xabar bering.
Agar tashrif buyurishingiz kerak boʻlmasa, ofisga qoʻngʻiroq qiling yoki bemor portali orqali shifokoringizga oʻz tashvishlaringiz haqida elektron xat yuboring.
Ochiq gapirishdan qo'rqmang. "Ko'pgina bemorlar ikkilanishadi. Ular shifokorning vaqtini olishni xohlamaydilar," deydi Kreyg. "Ular kirsa, bu biz uchun foydali bo'ladi. Men birovning oylar davomida azob chekayotganini ko'rishni yomon ko'raman. Va ko'pincha kasallik kamroq faollashganda, ertaroq aralashish osonroq bo'ladi."
Agar shifokoringiz dori-darmonlarni almashtirishda siz bilan birga bo'lmasa, to'g'ri davolanishni boshlash uchun orqaga qaytishdan qo'rqmang. "Ba'zida bu noto'g'ri aloqa masalasi", deya qo'shimcha qiladi u. "Biz nima kutayotganimiz, nima bilan shug'ullanayotganimiz va qanday ta'sir kutayotganimiz bilan bir xil sahifada bo'lishimiz kerak."
Tavsiya:
Psoriatik artrit remissiyasi: psoriatik artrit yo'qolishi mumkinmi?
Yaqingacha psoriatik artrit (PsA) haqida kam narsa ma'lum edi, bu kasallik birinchi marta 1970-yillarda tibbiyot hamjamiyati tomonidan tasvirlangan va tasniflangan. 2008 yilda Belgiyada o'tkazilgan tadqiqot psoriatik artrit bilan og'rigan odamlarga yana "
Protrombin vaqti (PT/INR) Qon ivish vaqti uchun qon testi
Kelingiz kesilganda, tanangiz hamma narsa qo'ldan tushmasligi uchun harakatga tushadi. Trombotsitlar deb ataladigan hujayralar qon ketishini sekinlashtirish uchun birinchi bo'lib u erga keladi. Keyin qon ivish omillari deb ataladigan bir qator oqsillar paydo bo'ladi.
RA: Biologiyangizni almashtirish vaqti keldimi?
Revmatoid artrit (RA) uchun qabul qilgan biologik vositangiz ishlamasa yoki endi samarali boʻlmasa, nima qilishingiz mumkin? Avvalo, revmatologingiz bilan gaplashib, yangi RA muolajasiga o‘tish vaqti keldimi yoki yo‘qligini hal qiling. Sen Yolg'iz Emassan Biologik preparatlar RA bilan og'rigan ba'zi odamlar uchun samarali davolash usuli bo'lishi mumkin, ammo har bir biologik har bir kishi uchun ishlamaydi.
Vaqti-vaqti bilan yurak urishini davolash: dorilar va oziq-ovqat bo'yicha maslahatlar
Siz kechki payt tashqarida katta ovqat yeysiz. Siz soniyalarda, keyin esa uchdan birida zavqlanasiz, bir nechta ko'p qadah sharob yoki chashka qahva ichasiz va keyin to'liq oshqozon bilan yotasiz. Bir necha soatdan keyin uyg'oning va og'riq ko'kragingizdan tomoqqa yuqoriga qarab qichqiradi.
Altsgeymer: Qariyalar uyi yoki yordamchi yashash vaqti kelganida
O'zingiz g'amxo'rlik qilgan kishi qariyalar uyiga yoki yordam ko'rsatuvchi jamiyatga kirgandan keyin kuchli his-tuyg'ularga ega bo'lish odatiy holdir. Siz vaqtingizni qanday o'tkazishni bilmasligingiz yoki ularning g'amxo'rligidan o'zingizni aybdor his qilishingiz yoki tashvishlanishingiz mumkin.
