Medicare: Sizni hayratda qoldiradigan 9 ta narsa

Mundarija:

Medicare: Sizni hayratda qoldiradigan 9 ta narsa
Medicare: Sizni hayratda qoldiradigan 9 ta narsa
Anonim

Medicare 1965 yildan beri mavjud bo'lsa-da, kam odam o'zini bu borada mutaxassis deb ataydi. Bu turli xil qoidalar va variantlarga ega bo'lgan ulkan dastur bo'lib, u chalkashishi mumkin. Shunday qilib, Medicare haqida siz kutmagan bir nechta narsa bor.

1. Tanlov qilishingiz kerak

Traditional Medicare sizning yagona variantingiz emas. Siz uni (Medicare qismlari A va B) kasalxonada parvarishlash va Medicareni qabul qiladigan mamlakatdagi istalgan shifokor yoki shifoxonaga kirish uchun tanlashingiz mumkin. Yoki Medicare imtiyozlarini taqdim qiluvchi xususiy sug‘urtalovchidan sotib olgan Medicare Advantage rejasini (Medicare Part C deb ham ataladi) tanlashingiz mumkin.

Agar siz Medicare A va B qismlarini (ba'zan Original Medicare deb ataladi) tanlasangiz, retsept bo'yicha dori-darmonlarni qamrab olishni istasangiz, D qism rejasini ham tanlashingiz kerak bo'ladi. Shuningdek, siz Medigap rejasi sifatida tanilgan qo'shimcha siyosatni sotib olishni ko'rib chiqishingiz mumkin. Bu chegirmalar kabi cho'ntagidan tashqari xarajatlar bilan yordam berishi mumkin. Baʼzi Medigap rejalarida ham choʻntakdan olinadigan maksimal miqdor mavjud, yaʼni toʻlashingiz kerak boʻlgan yillik cheklov mavjud.

Agar siz o'rniga Medicare Advantage rejasini tanlasangiz, ko'p hollarda u retsept bo'yicha dori-darmonlarni qamrab oladi, shuning uchun alohida D qism rejasiga ro'yxatdan o'tishingiz shart emas. Bundan tashqari, tish yoki ko'zoynak kabi qo'shimcha qoplama taklif qilishi mumkin. Ammo siz o'sha sug'urtalovchining provayderlar tarmog'i bilan cheklanasiz va bu qimmatroq bo'lishi mumkin. Agar siz Medicare Advantage rejasini tanlasangiz, qo‘shimcha Medigap rejasini xarid qila olmaysiz.

2. Unda bir nechta qismlar bor

Siz hozirgacha boʻlgan tibbiy sugʻurtadan farqli oʻlaroq, Medicare bir martalik xarid emas.

Medicare yoki Medicare Advantage rejasi bilan roʻyxatdan oʻtishdan tashqari, siz ambulator tibbiy yordam va retsept boʻyicha dori-darmonlarni qamrab oluvchi Medicare B va D qismlariga roʻyxatdan oʻtishingiz kerak boʻlishi mumkin yoki keyinroq jarima toʻlash xavfi tugʻilishi mumkin. Qo‘shimcha sug‘urta to‘lovi yoki o‘z cho‘ntagidan tashqari xarajatlarni to‘lash uchun sizga qo‘shimcha reja kerak bo‘lishi mumkin.

3. Bu siz o'ylaganingizdan qimmatroq bo'lishi mumkin

An'anaviy Medicare rejasi bilan cho'ntakdan maksimal foyda yo'q. Bu shuni anglatadiki, agar sizda jiddiy sog‘liq muammosi bo‘lsa, qo‘shma sug‘urta uchun sarflashingiz kerak bo‘lgan mablag‘da cheklov yo‘q, ya’ni tibbiy to‘lovlaringizning foizi sizning javobgarligingizdir.

Medicare D qismi (esda tutingki, bu retsept bo'yicha beriladigan dori-darmonlar uchun qism) halokatli chegaraga ega. Bu shuni anglatadiki, siz cho'ntakingizdan ma'lum miqdorni sarflaganingizdan so'ng, uning halokatli qoplanishi boshlanadi. Lekin siz hali ham bu miqdordan ortiq retsept bo'yicha har qanday dori narxining 5 foizini to'laysiz. Agar siz qimmat dori iste'mol qilsangiz, bu ko'payishi mumkin.

4. Kechiktirsangiz, to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin

Medicare xizmatiga yozilish uchun 7 oy vaqtingiz bor. Bu vaqt 65 yoshga to'lmasdan 3 oy oldin, tug'ilgan oyingiz va tug'ilgan kuningizdan 3 oy keyin boshlanadi. Ba'zi odamlar Medicare A va B qismlariga avtomatik ravishda ro'yxatdan o'tishadi, ammo boshqalar ro'yxatdan o'tishlari kerak. Avtomatik ro'yxatdan o'tganligingizga ishonchingiz komil bo'lmasa, ijtimoiy himoya idorasiga murojaat qiling.

Agar siz avtomatik tarzda roʻyxatdan oʻtmagan boʻlsangiz va ochiq roʻyxatdan oʻtish davrida Medicare’ga yozilmagan boʻlsangiz, keyinroq roʻyxatdan oʻtganingiz uchun jarima toʻlaysiz. Bu jazo Medicare xizmatiga ega boʻlgan har oyda olinadi.

Retsept boʻyicha beriladigan dori-darmonlar uchun D qismi rejasiga yozilishni kechiktirsangiz ham xuddi shunday. Roʻyxatdan oʻtishdan oldin kasal boʻlguningizcha yoki qimmat dori-darmonlarga muhtoj boʻlguningizcha kutmang.

Agar ishingiz boʻyicha sugʻurta qoplamangiz boʻlsa, bu jazo qoʻllanilmaydi. Ammo baʼzi ish beruvchilar Medicareʼga yozilishingizni talab qilishi mumkinligi sababli, 65 yoshga toʻlmasdan oldin kadrlar boʻlimiga murojaat qiling.

5. Siz har doim ham Medigap rejasini ololmaysiz

Agar siz asl Medicare rejasida roʻyxatdan oʻtsangiz, Medigap siyosati qoʻshimcha sugʻurta vazifasini bajaradi. U Medicare to'lamaydigan ba'zi xarajatlarni, masalan, qo'shimcha to'lovlar va chegirmalarni to'laydi.

Medigap ochiq roʻyxatdan oʻtish davrida sogʻligingizdan qatʼiy nazar oʻzingiz uchun mavjud boʻlgan Medigap siyosatini xarid qilishingiz mumkin.

Ammo bundan keyin siz uni ololmasligingiz mumkin va agar jiddiy narsa yuzaga kelsa va sizga qimmat xizmatlar kerak boʻlsa, bu katta kamchilik boʻlishi mumkin. Agar siz asl Medicare o‘rniga Medicare Advantage rejasini tanlasangiz, lekin undan mamnun emasligingizga qaror qilsangiz, dastlabki 12 oy ichida dasturni tark etishingiz yoki asl Medicare’ga qaytishingiz mumkin (“sinov huquqi” sifatida tanilgan). Agar sizda Medicare Advantage rejasini sotib olishdan oldin Medigap siyosati bo‘lsa yoki 65 yoshga to‘lganingizda Medicare Advantage rejasini sotib olgan bo‘lsangiz, Medigap siyosatini sotib olish huquqiga ega bo‘lasiz.

6. Tish va koʻrish qobiliyati cheklangan

Medicare koʻpgina stomatologik yordamni qamrab olmaydi, agar siz stomatologik xizmatlardan foydalanmasangiz yoki shifoxonada yotganingizda shoshilinch stomatologik muolajalar oʻtkazmasangiz.

Shuningdek, koʻzoynak yozish bilan bogʻliq koʻz tekshiruvlari ham qamrab olinmaydi. Ammo u glaukoma va makula nasli kabi baʼzi holatlar uchun koʻz tekshiruvlarini oʻz ichiga oladi.

Eshitish asboblari ham qamrab olinmaydi. Bu xarajatlarni qoplash uchun sizga qoʻshimcha sugʻurta yoki Medicare Advantage rejasi kerak boʻladi.

7. Uzoq muddatli parvarish to'lovi yo'q

Koʻpchilik uchun eng katta kutilmagan hodisalardan biri shundaki, Medicare uzoq muddatli tibbiy yordamni qoplamaydi, agar u kasalxonada yotish bilan bogʻliq boʻlmasa va “reabilitativ” boʻlsa, masalan, tizza operatsiyasidan keyin yana yurishingizga yordam beradigan terapiya.

Ammo agar sizga oddiygina kiyinish va cho'milish kabi kundalik hayotda yordam kerak bo'lsa, Medicare uyda parvarishlash yoki qariyalar uyida parvarish qilishni qamrab olmaydi.

8. Bozor rejalari vaziyatni murakkablashtirishi mumkin

Agar siz Medicare xizmatidan foydalanish huquqiga ega boʻlganingizda Marketplace rejasi bilan sugʻurtalangan boʻlsangiz, siz shunchaki Marketplace rejangizni saqlab qolishingiz kerak deb oʻylashingiz mumkin. Siz xato qilgan bo'lardingiz.

Bir narsa uchun, agar siz toʻlovlarni toʻlash uchun subsidiya olayotgan boʻlsangiz, koʻpchilik Medicare xizmatidan foydalanish huquqiga ega boʻlgach, subsidiya olish huquqiga ega boʻlmaydi. (Bu shuni anglatadiki, agar siz uni ushlab tursangiz, soliq jazolariga duch kelishingiz mumkin.)

Medicare-ning B yoki D qismlariga roʻyxatdan oʻtishni kechiktirsangiz, Medicare xizmatida boʻlgan vaqtingiz davomida kechikish uchun jarima toʻlaysiz.

Va agar siz birinchi marta Medicare-ga roʻyxatdan oʻtish oynasini oʻtkazib yuborsangiz, roʻyxatdan oʻtish oynasi qayta tiklanishini kutar ekansiz, qamrovda boʻsh qolish xavfi bor.

Koʻp hollarda siz Marketplace rejangizni bekor qilib, Medicare xizmatiga yozilishni xohlaysiz.

9. Yordam olishingiz mumkin

Koʻpchilik har bir shtatda Medicare boʻyicha barcha savollaringizga javob bera oladigan maslahatchilarga ega boʻlgan Davlat sogʻliqni sugʻurtasi boʻyicha yordam dasturi (SHIP) borligini tushunmaydi. ShIPingizni topish uchun shiphelpcenter.org saytiga tashrif buyuring. Medicare Huquqlar Markazi xodimlari ham savollaringizni berishdan mamnun. 800-333-4114 yoki [email protected] raqami orqali ular bilan bogʻlaning

Tavsiya:

Qiziqarli maqolalar
Proteinli kokteyllar: zardob va soya oqsili kukunlari va kokteyllarining foydalari
Ko'proq o'qish

Proteinli kokteyllar: zardob va soya oqsili kukunlari va kokteyllarining foydalari

Proteinli kokteyllar sizga mosmi? Ularda nima bor va ulardan birini tanlamoqchi bo'lsangiz, nimaga e'tibor berishingiz kerak? Deyarli har bir inson oziq-ovqatlardan yetarlicha protein olishi mumkin. Sog'lom kattalar kuniga 45-56 gramm protein olishlari kerak.

Yaxshiroq ovqatlanishingizga yordam beradigan oziq-ovqat almashinuvi
Ko'proq o'qish

Yaxshiroq ovqatlanishingizga yordam beradigan oziq-ovqat almashinuvi

Jiddiy shirinlikka moyilmisiz yoki chip-aholik bo'lasizmi, ovqatga bo'lgan ehtirosga qarshi turish qiyin bo'lishi mumkin. Ko'proq to'yimli taomni unchalik sog'lom bo'lmagan taomga almashtirish, ayniqsa almashtirish xuddi shunday mazali bo'lsa, o'zingizga yaxshiroq ovqatlanishga yordam berishning oson yo'lidir.

HGH (inson o'sish gormoni): foydalanish va yon ta'siri
Ko'proq o'qish

HGH (inson o'sish gormoni): foydalanish va yon ta'siri

Ba'zi odamlar inson o'sish gormoni (HGH) deb ataladigan moddaga murojaat qilishadi, bu ularni his qilish va yosh ko'rinishda saqlashga umid qiladi. Ammo mutaxassislarning aytishicha, umid asossiz. Bundan ham yomoni, bu mahsulotlar zararli bo‘lishi mumkin.