Shox parda transplantatsiyasi jarrohligi (keratoplastika): nimani kutish kerak

Mundarija:

Shox parda transplantatsiyasi jarrohligi (keratoplastika): nimani kutish kerak
Shox parda transplantatsiyasi jarrohligi (keratoplastika): nimani kutish kerak
Anonim

Koʻz shox pardasi koʻz old qismidagi tiniq qatlam boʻlib, yorugʻlikni aniq koʻrishga yordam beradi. Agar u shikastlangan bo'lsa, uni almashtirishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Ko'z
Ko'z

Jarroh shox pardangizning toʻliq yoki bir qismini olib tashlab, uning oʻrniga sogʻlom toʻqima qatlami qoʻyadi. Yangi shox parda vafot etganida bu toʻqimalarni donorlik qilishni tanlagan odamlardan hosil boʻladi.

Keratoplastika deb ham ataladigan shox parda transplantatsiyasi koʻrish qobiliyatini tiklaydi, ogʻriqni kamaytiradi va shox parda oq va chandiqli boʻlsa, tashqi koʻrinishini yaxshilashi mumkin.

Kimga kerak?

Buzilgan shox parda orqali oʻtadigan yorugʻlik nurlari buzilishi va koʻrishni oʻzgartirishi mumkin.

Koʻzning shox pardasini transplantatsiyasi bir qancha koʻz muammolarini tuzatadi, jumladan:

  • Jarohat yoki infektsiya tufayli shox parda chandig'i
  • Shox parda yaralari yoki infektsiyadan kelib chiqqan "yaralar"
  • Koʻz shox pardasini boʻrtib qoʻyadigan tibbiy holat (keratokonus)
  • Shox pardaning yupqalashishi, xiralashishi yoki shishishi
  • Irsiy ko'z kasalliklari, masalan, Fuchs distrofiyasi va boshqalar
  • Avvalgi koʻz operatsiyasi tufayli yuzaga kelgan muammolar

Shifokoringiz sizning holatingiz uchun qaysi maxsus muolaja eng mos kelishini aytib beradi.

Toʻliq qalinlikda shox parda transplantatsiyasi

Agar shifokor penetratsion keratoplastika (PK) qilsa, shox pardaning barcha qatlamlari almashtiriladi. Jarroh ko'zingizga yangi shox pardani sochdan yupqaroq choklar bilan tikadi.

Agar sizda shox parda ogʻir shikastlangan boʻlsa yoki boʻrtib chiqqan va chandiq qolgan boʻlsa, sizga bu muolaja kerak boʻlishi mumkin.

U eng uzoq shifo vaqtiga ega.

Qisman qalinlikdagi shox parda transplantatsiyasi

Chuqur old qatlamli keratoplastika (DALK) vaqtida jarroh shox pardangizning ingichka tashqi va qalin oʻrta qatlamlarini koʻtarish va ajratish uchun havo kiritadi, soʻngra faqat ularni olib tashlaydi va almashtiradi.

Keratokonus yoki shox pardaning ichki qatlamlariga ta'sir qilmagan chandiqli odamlar buni qilishlari mumkin.

Ushbu muolajada shifo vaqti toʻliq qalinlikdagi transplantatsiyaga qaraganda qisqaroq. Ko'zning o'zi ochilmagani uchun linza va ìrísí shikastlangan bo'lishi ehtimoldan yiroq emas va ko'zingizga infektsiya tushishi ehtimoli kamroq.

Endotelial keratoplastika

Har yili shox parda transplantatsiyasiga muhtoj boʻlgan odamlarning taxminan yarmi shox pardaning eng ichki qatlami, yaʼni endoteliy bilan bogʻliq muammoga duch keladi.

Shifokorlar Fuchs distrofiyasi va boshqa kasalliklarga yordam berish uchun tez-tez bunday operatsiyani bajaradilar.

Descemetning endotelial keratoplastika (DSEK yoki DSAEK) endotelial keratoplastikaning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Jarroh endoteliyni - qalinligi bir hujayradan iborat - va uning ustidagi Descemet membranasini olib tashlaydi. Keyin ular stromaga (shox pardaning qalin o'rta qatlami) biriktirilgan donor endoteliy va Descemet membranasi bilan almashtiriladi, bu unga yangi to'qimalarni shikastlamasdan boshqarishga yordam beradi.

Boshqa bir variant, Descemet membranali endotelial keratoplastika (DMEK), faqat endoteliy va Descemet membranasini ko'chirib o'tkazadi - qo'llab-quvvatlovchi stroma yo'q. Donor to'qimalari juda nozik va mo'rt, shuning uchun u bilan ishlash qiyinroq, lekin bu protseduradan shifo odatda tezroq va tez-tez bo'ladi, natijada ko'rish biroz yaxshiroq bo'lishi mumkin.

Fuch distrofiyasi bilan og'rigan tanlangan odamlar uchun uchinchi variant, agar atrofdagi shox parda olib tashlangan hududni hujayralar bilan to'ldirish uchun etarlicha sog'lom ko'rinsa, ichki membrananing markaziy qismini transplantatsiya qilmasdan oddiygina olib tashlashdir.

Bu operatsiyalar shox pardaning ichki qatlami shikastlangan odamlar uchun yaxshi imkoniyatdir, chunki tiklanish osonroq.

Jarrohlik qanday?

Operatsiyadan oldin shifokoringiz umumiy sogʻligʻingizni tekshirish uchun imtihon va laboratoriya tekshiruvlarini oʻtkazishi mumkin. Jarayondan bir necha hafta oldin aspirin kabi baʼzi dori-darmonlarni qabul qilishni toʻxtatishingiz kerak boʻlishi mumkin.

Odatda infektsiyani oldini olish uchun transplantatsiyadan bir kun oldin ko'zingizga antibiotik tomchilarini surtishingiz kerak bo'ladi.

Ko'pincha bu operatsiyalar lokal behushlik ostida ambulatoriya muolajalari sifatida amalga oshiriladi. Bu shuni anglatadiki, siz hushyor bo‘lasiz, lekin asabiylashasiz, hudud xiralashgan va o‘sha kuni uyingizga qaytishingiz mumkin.

Shifokoringiz mikroskop orqali butun operatsiyani bajaradi. Odatda 30 daqiqadan bir soatgacha vaqt ketadi.

Qayta tiklash

Keyin, shox pardangizning yuqori qatlami tuzalmaguncha, kamida bir kun, balki 4 kun davomida koʻz uchun patch kiyishingiz mumkin. Ko'zlaringiz qizarishi va yorug'likka sezgir bo'lishi mumkin. Bu bir necha kun davomida og'riydi yoki og'riydi, lekin ba'zi odamlar hech qanday noqulaylik his qilmaydi.

Shifokoringiz yallig'lanishni kamaytirish va infektsiya ehtimolini kamaytirish uchun ko'z tomchilarini buyuradi. Ular og'riqni engillashtiradigan boshqa dori-darmonlarni buyurishlari mumkin. Ular operatsiyadan keyingi kun, keyingi ikki hafta ichida bir necha marta, keyin esa birinchi yil davomida yana bir necha marta ko‘zingizni tekshirishni xohlashadi.

DSEK va DMEK kabi transplantatsiya qilingan toʻqimalarni joylashtirishga yordam beradigan koʻz ichidagi gaz pufakchasidan foydalanadigan transplantatsiya muolajalarida jarroh sizdan kunduzi baʼzan tekis yotishingizni, kechasi esa chalqancha uxlashni soʻrashi mumkin. bir necha kun.

Jarrohlikdan keyin koʻzingizni shikastlanishdan himoya qilishingiz kerak boʻladi. Shifokor koʻrsatmalariga diqqat bilan amal qiling.

Sizning shox pardangizga qon kirmaydi, shuning uchun u sekin tuzaladi. Agar sizga tikuv kerak bo'lsa, shifokoringiz ularni bir necha oydan keyin ofisda olib tashlaydi.

Imumkin asoratlar

Koʻz shox pardasini koʻchirib oʻtkazish ancha xavfsiz protsedura hisoblanadi, ammo bu jarrohlik, shuning uchun ham xavf bor.

Taxminan har 10 transplantatsiyadan 1 tasida tananing immun tizimi donor qilingan to'qimalarga hujum qiladi. Bu rad etish deb ataladi. Ko'pincha uni ko'z tomchilari bilan qaytarish mumkin. DSEK va ayniqsa DMEK uchun donor toʻqimalari juda kam ishlatilganligi sababli, bu muolajalar bilan rad etish xavfi ancha past.

Boshqa narsalar roʻy berishi mumkin:

  • Infeksiya
  • Qon ketish
  • Ko'zning yuqori bosimi (glaukoma deb ataladi)
  • Koʻz linzalarining bulutlanishi (katarakta deb ataladi)
  • Shox pardaning shishishi
  • Koʻzning orqa ichki yuzasi normal holatidan uzoqlashganda toʻr parda ajratiladi

Natijalar

Koʻpchilik shox pardani koʻchirib oʻtkazgan odamlarning koʻrish qobiliyatining hech boʻlmaganda bir qismi tiklanadi, ammo har bir vaziyat boshqacha. Ko'rish qobiliyatini to'liq yaxshilash uchun bir necha hafta va bir yilgacha vaqt ketishi mumkin. Ko‘rish qobiliyati yaxshilanmaguncha biroz yomonlashishi mumkin.

Koʻzoynak yoki kontakt linzalari retsepti astigmatizmni tuzatishni oʻz ichiga olgan holda sozlanishi kerak boʻlishi mumkin, chunki transplantatsiya qilingan toʻqima mukammal yumaloq boʻlmaydi.

Birinchi yildan keyin siz yiliga bir yoki ikki marta ko'z shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Donor qilingan to‘qima odatda umr bo‘yi qoladi.

Tavsiya:

Qiziqarli maqolalar
Nega axlat qila olmayman? Kabızlık sabablari va u bilan nima qilish kerak
Ko'proq o'qish

Nega axlat qila olmayman? Kabızlık sabablari va u bilan nima qilish kerak

Borolmaysizmi? Siz yolg'iz emassiz. Amerikaliklarning 20% ga yaqinida vaqti-vaqti bilan ich qotishi kuzatiladi - ichak harakati haftasiga uch martadan kam. Yoki ular axlat qilsa, chiqarish qiyin, kichik va og'riqli bo'ladi. Ba'zida irritabiy ichak sindromi kabi tibbiy kasallik ich qotishiga olib kelishi mumkin.

Pityriasis Rosea toshmasi: belgilari, sabablari, & Davolash
Ko'proq o'qish

Pityriasis Rosea toshmasi: belgilari, sabablari, & Davolash

Pityriasis rosea, odatda gavda, qo'llar, sonlar yoki bo'yinlarda paydo bo'ladigan toshmalar haqiqatdan ham yomonroq eshitilishi mumkin. Noqulay holatning nomini aytish qiyin: pit-ih-RIE-uh-sis ROW-zee-ah. Ammo bu keng tarqalgan va davolash juda oson.

Psoriaz & Liken Planus o'rtasidagi farq
Ko'proq o'qish

Psoriaz & Liken Planus o'rtasidagi farq

Psoriazis va liken planus teri kasalliklari boʻlib, ularda baʼzi umumiy xususiyatlar mavjud, masalan, qizil va qip-qizil koʻrinish, lekin ularda ham asosiy farqlar mavjud. Toshbaqa kasalligi qalinlashgan bo'laklarga aylanadi va yillar yoki o'n yillar davom etishi mumkin.