2024 Muallif: Kevin Dyson | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 23:52
Insultdan so'ng - miyangizning biron bir qismida qon oqimi to'xtatilganda - boshqasini olish ehtimoli ortadi. Xavfni kamaytirish uchun turmush tarzingizni oʻzgartirishingiz mumkin, masalan, toʻgʻri ovqatlanish va chekishni tashlash.
Agar sizda yana insultga duchor boʻlish ehtimolini oshiradigan ayrim tibbiy sharoitlar mavjud boʻlsa, shifokoringiz ularni davolashi mumkin. Ba'zi hollarda bu davolash jarrohlik amaliyotini o'z ichiga olishi mumkin.
Nega insultdan keyin operatsiya qilishim kerak?
Ishemik insult eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Bu miyaga qon olib boradigan arteriyani biror narsa to'sib qo'yganda sodir bo'ladi. Nosog'lom arteriyalar bu turdagi insultning asosiy sabablaridan biridir.
Yillar davomida xolesterin, yog 'va boshqa moddalar arteriyalaringiz devorlarida to'planib, yog'li qatlamlarni hosil qilishi mumkin. Bu arteriyalarni toraytirishi va egiluvchanligini kamaytirishi mumkin.
Ba'zida plitalar sinadi. Bu sodir bo'lganda, qon oqimini to'xtatib qo'yadigan pıhtılar paydo bo'lishi mumkin yoki blyashka bo'laklari parchalanib, ular o'tish uchun juda kichik arteriyaga yetguncha qon oqimi bo'ylab harakatlanishi mumkin.
Blyashka to'planishi ayniqsa uyqu arteriyalari - bo'yinning ikki tomonida joylashgan va miyaga kerakli qonning katta qismini olib keladigan arteriyalar ichida bo'lsa, xavflidir. Agar uyqu arteriyalaringizdan biri qisman tiqilib qolsa, shifokor uni ochish uchun operatsiya qilishni tavsiya qilishi mumkin.
Kimga operatsiya qilish kerak?
Shifokoringiz arteriya ichiga qarash va tiqilib qolish qanchalik yomonligini aniqlash uchun tasvirlash testlaridan foydalanadi. Bu testlar quyidagilarni oʻz ichiga olishi mumkin:
- Kompyuterlashtirilgan tomografiya (KT) skaneri: Bir nechta rentgen nurlari turli burchaklardan olinadi va toʻliqroq tasvirni olish uchun birlashtiriladi.
- Miya angiogrammasi: Rentgenda koʻrinishi uchun arteriya ichiga boʻyoq qoʻyiladi.
- Ultratovush: Tovush toʻlqinlari arteriya tasvirini yaratish uchun ishlatiladi.
Agar sizda insult yoki insult belgilari boʻlsa va arteriya 50% dan ortiq bloklangan boʻlsa, operatsiya sizga yordam berishi mumkin.
Ammo hamma ham yetarlicha sog'lom emas. Agar sizda jiddiy insult boʻlgan boʻlsa va tuzalmagan boʻlsa yoki ikkala uyqu arteriyangiz asosan bloklangan boʻlsa, xavflar foydadan koʻproq boʻlishi mumkin.
Agar sizda: boʻlsa, siz ham yaxshi nomzod boʻlmasligingiz mumkin.
- Yurak etishmovchiligi yoki yaqinda yuz bergan yurak xuruji kabi jiddiy yurak muammolari
- Nazoratsiz yuqori qon bosimi
- Buyrak etishmovchiligi, diabet, o'pka kasalligi yoki Altsgeymer kasalligi kabi asosiy kasallik
- Boshqa yirik arteriyalarda jiddiy shikastlanish yoki tiqilib qolish, masalan, yurakka qon olib boradigan arteriyalar
- Jarrohlik qilingan joyda yangi tiqilib qolgan
- Kengaytirilgan saraton
Karotid endarterektomiyasi nima?
Bu qisman tiqilib qolgan arteriyani ochish uchun ishlatiladigan jarrohlik turi. Qon tomir jarrohi deb ataladigan shifokor tiqilib qolgan joyda bo'yningizda kichik bir kesma qiladi. Qon oqimi trubka orqali qayta yo'n altiriladi yoki mahkamlanadi. Jarroh karotid arteriyani ochadi va blyashka tozalaydi, keyin uni tikadi. Tomirlaringizdan birining mato boʻlagi yoki kichik boʻlagi bilan uni yamoqlashi kerak boʻlishi mumkin.
Jarrohlik operatsiyasi uchun uxlashingiz mumkin, lekin bu ko'pincha uyg'oq bo'lganingizda amalga oshiriladi, shunda jarroh muammo belgilarini kuzatishi mumkin. Bunday holda, sizni tinchlantirish va og'riqni to'sish uchun dori olasiz. Operatsiya odatda bir yoki ikki soat davom etadi.
Har qanday protsedura singari, karotis endarterektomiyasi ham ba'zi xavflarga ega. Operatsiya paytida insult yoki yurak xuruji paydo bo'lishi mumkin. Og'iz, tomoq yoki yuz mushaklariga ta'sir qiladigan asab shikastlanishi ham mumkin.
Qayta tiklash qanday?
Karotid endarterektomiyadan so'ng siz kasalxonada bir necha kun yotishingiz mumkin. Sizning bo'yiningiz bir necha kun davomida og'rigan va ko'kargan bo'lishi mumkin. Ko‘pchilik yutishda qiynaladi va siz biroz vaqt yumshoq ovqat iste’mol qilishingizga to‘g‘ri keladi.
Uyga qaytganingizdan so'ng, shifokoringiz odatdagi mashg'ulotlaringizga qaytishingiz mumkinligini aytmaguncha xotirjam bo'lishingiz kerak. Boshingizni burish og'riqli bo'lmaguncha haydash qiyin bo'lishi mumkin.
Shifokoringiz sizga og'riqni engillashtiradigan va qon ivishini oldini olish uchun dori berishi mumkin. Qon tomirlarini sog‘lom saqlash uchun qon bosimi va xolesterin darajasini nazorat qilish ham muhim.
Karotid angioplastika nima?
Agar shifokoringiz sog'lig'ingiz bilan bog'liq muammolar tufayli jarrohlik amaliyotini o'tkazishni ma'qul deb hisoblamasa, arteriyangizni ochish uchun ushbu muolajani tavsiya qilishi mumkin. Ular kateter deb ataladigan kichik naychani oyog'ingiz yoki qo'lingizdagi arteriyaga joylashtiradilar va uni qon tizimi orqali uyqu arteriyasiga yuboradilar. Keyin ular arteriyani kengroq qilish uchun oxirida kichik sharni portlatadilar. Dog'ni ochiq ushlab turish va kelajakda tiqilib qolishning oldini olish uchun stent deb ataladigan qurilma odatda orqada qoladi.
Oʻsha kuniyoq uyga qaytishingiz yoki kasalxonada tunashingiz kerak boʻlishi mumkin.
Boshqa jarrohlik turlari
Shifokorlar karotid endarterektomiya va angioplastikadan boshqa insultning oldini olish uchun foydalansalar, boshqa muolajalar sizni insult paytida hayotingizni saqlab qolishi mumkin. Ishemik insultda maqsad imkon qadar tezroq qon oqimini tiklashdir.
Asosiy davolash qon pıhtılarını erituvchi tPA deb ataladigan doridir, lekin ba'zida ikkita protsedura ham qo'llaniladi:
- Intraarterial tromboliz: Shifokor arteriyaga kateter qo'yadi va uni tiqilib qolishga yo'n altiradi. Keyin ular qon pıhtısini eritish uchun to'g'ridan-to'g'ri dori yuboradilar.
- Mexanik trombektomiya: Shifokoringiz trombni ushlash va uni tortib olish uchun uchida maxsus simli qafasli kateterdan foydalanadi.
Gemorragik insult deb ataladigan kamroq tarqalgan insult turi miyangizning ichida yoki yuzasida qon tomirlari yorilib ketganda sodir bo'ladi. Bunday holda, qon ketishni to'xtatish uchun sizga quyidagi operatsiyalardan biri kerak bo'lishi mumkin:
- Spirtli embolizatsiya: Shifokoringiz arteriya yorilib ketgan joyga kateterni uchida mayda spiral bilan bog'laydi. Spiral qon ivishiga olib keladi va bu tanaffusni yopadi.
- Anevrizma qirqishi: Gemorragik insultga koʻpincha anevrizma sabab boʻladi - arteriya devoridagi zaif nuqta, u pufakdek boʻrtib chiqadi va oqadi yoki yorilib ketadi. Jarrohingiz anevrizmani yopish va ko'proq shikastlanmaslik uchun uning tagiga qisqich qo'yishi mumkin.
- Arteriovenoz malformatsiyani (AVM) tuzatish: AVM - qon tomirlarining anormal o'sishi. Ulardan biri ham miyangizga qon ketishi yoki oqib chiqishi mumkin. AVM ga qon oqishini toʻxtatish yoki uni olib tashlash uchun sizga operatsiya kerak boʻlishi mumkin.
Tavsiya:
Insultdan keyin ovqatlanishdagi qiyinchiliklarni qanday engish mumkin
Agar siz insultdan tuzalayotgan bo'lsangiz, tanangizni oziqlantirish uchun to'g'ri ovqatlanish muhim. Bu sizga faol qolish, reabilitatsiya terapiyasini o'tkazish va kundalik faoliyatingizga qaytish uchun zarur energiya beradi. Bu yana insultga chalinish ehtimolini kamaytirishi mumkin.
Insultdan keyin tiklanish uchun reabilitatsiya terapiyalari
Insultdan keyin miyangiz eski koʻnikmalarni qayta oʻrganishi kerak boʻlishi mumkin. Qaysi biri sizning holatingizga bog'liq bo'ladi. Shunday bo‘lsa-da, kulrang materiyangiz o‘zini-o‘zi tiklash va qayta ulash uchun ajoyib qobiliyatga ega. Insultni reabilitatsiya qilish dasturi miyangizga ishni bajarishga yordam beradi.
Insultdan keyin qo'llarning spastisitesini kamaytiradigan dorilar
Insult reabilitatsiyasi haqida gap ketganda, bitta dori hammasiga mos kelmaydi. Sizning insultni reabilitatsiya qilish bo'yicha guruhingiz, agar mavjud bo'lsa, qaysi dorilar insultdan keyin qattiqlikni yaxshilashi mumkinligini aniqlash uchun siz bilan ishlaydi.
Qanday qilib insultdan keyin ich qotishi va ich qotishi bilan kurashish mumkin
Insultdan keyin hojatxonaga borish avvalgidek oddiy boʻlmasligi mumkin. Quviq yoki ichaklaringizni nazorat qila olmasligingizni yoki kerak bo'lganda bora olmasligingizni sezishingiz mumkin. Ba'zi muammolar tuzalganingizda qisqa vaqt davom etadi va ko'plari davolanish bilan tuzalib ketadi.
Insultdan keyin hissiy o'zgarishlar
Insultdan keyin sizda qanday harakat qilish, gapirish yoki ko'rishda ba'zi jismoniy o'zgarishlar bo'lishi mumkin. Ammo his-tuyg'ularingizdagi o'zgarishlarni ham his qilishingiz mumkin. Depressiya va xavotir tez-tez uchraydi, lekin g'azab, umidsizlik, motivatsiyaning etishmasligi yoki noto'g'ri sabablarga ko'ra yig'lash yoki kulish ham shundaydir.