Avaskulyar nekroz (AVN yoki Osteonekroz): belgilari, sabablari, davolash

Mundarija:

Avaskulyar nekroz (AVN yoki Osteonekroz): belgilari, sabablari, davolash
Avaskulyar nekroz (AVN yoki Osteonekroz): belgilari, sabablari, davolash
Anonim

Avaskulyar nekroz nima?

Avaskulyar nekroz (AVN) - qon ta'minoti yo'qolishi natijasida suyak to'qimalarining nobud bo'lishi. Siz buni osteonekroz, aseptik nekroz yoki ishemik suyak nekrozi deb ham eshitishingiz mumkin.

Agar davolanmasa, AVN suyakning yiqilishiga olib kelishi mumkin. AVN ko'pincha sizning soningizga ta'sir qiladi. Boshqa mumkin bo'lgan joylar - elka, tizzalar va to'piqlar.

Avaskulyar nekroz belgilari

Dastlabki bosqichlarida AVN odatda alomatlarga ega emas. Kasallik kuchayishi bilan og'riqli bo'ladi. Avvaliga, ta'sirlangan suyakka bosim o'tkazganingizdagina og'riq paydo bo'lishi mumkin. Keyin og'riq doimiy bo'lib qolishi mumkin. Agar suyak va uning atrofidagi bo'g'im yiqilib qolsa, sizda kuchli og'riqlar bo'lishi mumkin, bu sizni bo'g'iningizni ishlata olmaydi. Birinchi alomatlar va suyak siqilishi o'rtasidagi vaqt bir necha oydan bir yildan ko'proq vaqt oralig'ida bo'lishi mumkin.

Avaskulyar nekrozning sabablari va xavf omillari

Avaskulyar nekroz ehtimolini oshiradigan narsalarga quyidagilar kiradi:

  • Alkogol. Kuniga bir nechta ichimliklar qonda yog 'birikmalarining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, bu esa suyaklarga qon ta'minotini pasaytiradi.
  • Bisfosfonatlar. Suyak zichligini oshiradigan bu dorilar jag'ning osteonekroziga olib kelishi mumkin. Agar siz ularni ko'p miyelom yoki metastatik ko'krak saratoni uchun qabul qilsangiz, bu ehtimoli yuqori bo'lishi mumkin.
  • Tibbiy muolajalar. Saraton uchun radiatsiya terapiyasi suyaklarni zaiflashtirishi mumkin. AVN bilan bogʻliq boʻlgan boshqa holatlarga buyrak transplantatsiyasi kabi organ transplantatsiyasi kiradi.
  • Steroid dorilar. Ushbu yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni og'iz orqali yoki tomir orqali uzoq muddatli qo'llash shikastlanmagan AVN barcha holatlarining 35% ga olib keladi. Shifokorlar buning sababini bilishmaydi, ammo prednizon kabi dori-darmonlarni uzoq vaqt davomida qo'llash AVNga olib kelishi mumkin. Ularning fikricha, dorilar qondagi yog‘miqdorini oshiradi, bu esa qon oqimini pasaytiradi.
  • Travma. Sonning sinishi yoki joyidan chiqishi yaqin atrofdagi qon tomirlariga zarar etkazishi va suyaklaringizga qon ta'minotini buzishi mumkin. AVN son suyagini chiqaradigan odamlarning 20% yoki undan ko'piga ta'sir qilishi mumkin.
  • Qon pıhtılaşması, yallig'lanish va arteriyalarning shikastlanishi. Bularning barchasi suyaklaringizga qon oqimini to'sib qo'yishi mumkin.

Travmatik boʻlmagan AVN bilan bogʻliq boshqa holatlarga quyidagilar kiradi:

  • Qoningizda gaz pufakchalari paydo boʻlishiga olib keladigan dekompressiya kasalligi
  • Qandli diabet
  • Gaucher kasalligi, bunda organlarda yog 'moddasi to'planadi
  • OIV
  • Jagdagi AVNga olib kelishi mumkin boʻlgan koʻp miyelom yoki koʻkrak saratoni kabi saratonlarni davolash uchun bifosfonatlar deb ataladigan dori-darmonlarni uzoq muddat qoʻllash.
  • Pankreatit, oshqozon osti bezining yallig'lanishi
  • Nurli terapiya yoki kimyoterapiya
  • Otoimmün kasalliklar, masalan, lupwww.webmd.com/lupus/arthritis-lupusus
  • O'roqsimon hujayrali kasallik

Avaskulyar nekroz kimda uchraydi?

Har yili 20 000 ga yaqin odam AVNni rivojlantiradi. Ko'pchilik 20 yoshdan 50 yoshgacha. Sog'lom odamlar uchun AVN xavfi kichik. Aksariyat holatlar asosiy sog'liq muammosi yoki jarohatlar natijasidir.

Avaskulyar nekroz tashxisi

Shifokoringiz jismoniy tekshiruvdan boshlaydi. Nozik joylarni tekshirish uchun ular bo'g'inlaringizga bosadilar. Ular sizning harakat doirangizni tekshirish uchun bo'g'inlaringizni bir qator pozitsiyalar orqali harakatga keltiradilar. Og‘riqqa nima sabab bo‘layotganini aniqlash uchun quyidagi tasvir sinovlaridan birini olishingiz mumkin:

  • Suyaklarni skanerlash. Shifokor tomiringizga radioaktiv moddani yuboradi. U suyaklar shikastlangan yoki tuzalayotgan joylarga boradi va rasmda ko'rinadi.
  • MRT va kompyuter tomografiyasi. Bular shifokoringizga AVN belgisi boʻlishi mumkin boʻlgan suyakdagi dastlabki oʻzgarishlarni koʻrsatadigan batafsil tasvirlarni beradi.
  • Rentgen nurlari. Ular AVN ning dastlabki bosqichlari uchun normal boʻladi, lekin keyinchalik paydo boʻladigan suyak oʻzgarishlarini koʻrsatishi mumkin.

Avaskulyar nekrozni davolash

AVNni davolash maqsadlari bo'g'imlarni yaxshilash, suyak shikastlanishini to'xtatish va og'riqni engillashtirishdir. Eng yaxshi davolash bir qancha narsalarga bog'liq bo'ladi, masalan:

  • Yoshingiz
  • Kasallikning bosqichi
  • Suyak shikastlanishining joylashuvi va miqdori
  • AVN sababi

Agar siz avaskulyar nekrozni erta aniqlasangiz, davolanish og'riqni engillashtiradigan dori-darmonlarni qabul qilishni yoki zararlangan hududdan foydalanishni cheklashni o'z ichiga olishi mumkin. Agar sizning soningiz, tizzangiz yoki to'pig'ingiz ta'sirlangan bo'lsa, shikastlangan bo'g'imdan og'irlikni olish uchun sizga tayoqchalar kerak bo'lishi mumkin. Shuningdek, shifokor qo'shma harakatchanlikni saqlashga yordam beradigan harakat oralig'i mashqlarini tavsiya qilishi mumkin.

  • Dori-darmonlar. Agar shifokor avaskulyar nekrozga nima sabab bo'layotganini bilsa, davolash uni boshqarishga qaratilgan harakatlarni o'z ichiga oladi. Bunga quyidagilar kiradi:
    • Qonni suyultiruvchi vositalar. Agar AVN qon ivishidan kelib chiqqan bo'lsa, siz ularni olasiz.
    • Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAIDlar). Bular og'riq bilan yordam beradi.
    • Xolesterin preparatlari. Ular qoningizdagi xolesterin va yog' miqdorini kamaytiradi, bu esa AVNga olib keladigan blokirovkalarni oldini olishga yordam beradi.
  • Jarrohlik. Ushbu jarrohlik bo'lmagan muolajalar avaskulyar nekrozni sekinlashtirishi mumkin bo'lsa-da, bu kasallikka chalingan ko'pchilik odamlar oxir-oqibat jarrohlik amaliyotiga muhtoj. Jarrohlik variantlari quyidagilardan iborat:
    • Suyak transplantatsiyasi. Tananing bir qismidan sog'lom suyakni olib tashlash va uni shikastlangan suyakni almashtirish uchun ishlatish
    • Osteotomiya. Suyak yoki bo'g'imdagi stressni engillashtirish uchun suyakni kesish va uning tekislanishini o'zgartirish
    • Jami boʻgʻinlarni almashtirish. Shikastlangan bo'g'inni olib tashlash va uni sintetik birikma bilan almashtirish
    • Yadro dekompressiyasi. Bosimni yumshatish va yangi qon tomirlari paydo bo'lishiga imkon berish uchun suyakning ichki qismini olib tashlash
    • Vaskulyarizatsiyalangan suyak grefti. Kasal yoki shikastlangan son bo'g'imlarini tiklash uchun o'z to'qimalaringizdan foydalanish. Jarroh avval sonning qon ta'minoti yomon bo'lgan suyakni olib tashlaydi, so'ngra uning o'rniga boshqa joydan qon tomirlariga boy suyak, masalan, pastki oyog'ingizdagi kichikroq suyak - fibula bilan almashtiradi.
    • Elektr stimulyatsiyasi. Elektr toki yangi suyak oʻsishini tezlashtirishi mumkin. Shifokoringiz operatsiya vaqtida undan foydalanishi yoki sizga maxsus gadjet berishi mumkin.

Avaskulyar nekrozni uyda davolash

Yordam qilish uchun quyidagilarni qilishingiz mumkin:

  • Dam olish. Bo'g'imdan uzoqroq turing. Bu zararni sekinlashtirishga yordam beradi. Bir necha oy davomida jismoniy faollikni to‘xtatishingiz yoki tayoqchalardan foydalanishingiz kerak bo‘lishi mumkin.
  • Mashq. Fizioterapevt sizga bo'g'imning harakat doirasini tiklash uchun to'g'ri harakatlarni ko'rsatishi mumkin.

Profilaktika

AVN xavfini kamaytirish uchun:

  • Spirtli ichimliklarni kamaytiring. Koʻp ichish AVN uchun asosiy xavf omilidir.
  • Xolesterin miqdorini nazorat qilib turing. Kichik yog'lar suyaklarga qon ta'minotini to'sib qo'yadigan eng keng tarqalgan narsadir.
  • Steroidlardan ehtiyotkorlik bilan foydalaning. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilayotganda shifokoringiz sizni kuzatib turishi kerak. Ilgari foydalangan bo'lsangiz, ularga xabar bering. Ularni qayta-qayta qabul qilish suyaklarning shikastlanishini yomonlashtirishi mumkin.
  • Chekmang. Bu AVN xavfini oshiradi.

Avaskulyar nekroz prognozi

Bu kasallikka chalinganlarning yarmidan koʻpi tashxisdan keyin 3 yil ichida jarrohlik amaliyotiga muhtoj. Agar bo‘g‘imlaringizdan birida suyak yiqilib tushsa, boshqa bo‘g‘imda ham paydo bo‘lishi ehtimoli yuqori.

Sizning dunyoqarashingiz bir nechta narsaga bog'liq:

  • Sizga tashxis qoʻyilgan paytdagi kasallikning bosqichi
  • Agar sizda asosiy kasallik boʻlsa

Agar:

  • Siz 50 yoshdan oshgansiz.
  • Sizga tashxis qoʻyilganda III yoki undan yuqori bosqichdasiz.
  • Suyakning yuk koʻtaruvchi qismining uchdan biridan koʻprogʻi nobud boʻlgan.
  • Zarar suyakning uchidan oʻtib ketadi.
  • Sizda kortizon bilan davolash uzoq tarixga ega.

Tavsiya:

Qiziqarli maqolalar
Shizofreniyani davolash: terapiya turlari va shizofreniyani davolash uchun dorilar
Ko'proq o'qish

Shizofreniyani davolash: terapiya turlari va shizofreniyani davolash uchun dorilar

Shizofreniya - bu fikrlash, his-tuyg'ular, munosabatlar va qaror qabul qilishingizga ta'sir qiladigan jiddiy ruhiy kasallik. Va hech qanday davo yo'qligi sababli, to'g'ri davolanishni erta boshlash kasallikni boshqarish imkoniyatini oshirishning eng yaxshi usuli hisoblanadi.

Shizofreniya sabablari: nima uchun bu sodir bo'ladi: genetika, atrof-muhit va boshqalar
Ko'proq o'qish

Shizofreniya sabablari: nima uchun bu sodir bo'ladi: genetika, atrof-muhit va boshqalar

Agar siz shizofreniya bilan og'rigan odamni bilsangiz, unda nima uchun shizofreniya borligini bilishni xohlaysiz. Haqiqat shundaki, shifokorlar bu ruhiy kasallik nima sababdan paydo bo'lishini bilishmaydi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, kasallikni qo'zg'atish uchun genetika va atrof-muhit kombinatsiyasi kerak bo'ladi.

Shizofreniya: asoratlari qanday?
Ko'proq o'qish

Shizofreniya: asoratlari qanday?

Shizofreniya hayotingizga koʻp jihatdan taʼsir qilishi mumkin. Bu sizning ishingiz, munosabatlaringiz va moliyangizga ta'sir qilishi mumkin. Shizofreniya bilan birga keladigan ko'p sonli asoratlar davolashni juda muhim qiladi. Dori-darmon, terapiya va qoʻllab-quvvatlashning toʻgʻri aralashmasini erta olish sizga yoki yaqinlaringizga kasallikni boshqarish va hayotni toʻliqroq olib borish uchun eng yaxshi imkoniyatni beradi.